Los hospitales de Brasil ceden ante la ausencia de un plan nacional de virus

Los hospitales de Brasil están fallando a medida que una variante de coronavirus altamente contagiosa arrasa el país, el presidente insiste en tratamientos no probados y el único intento de crear un plan nacional para contener el COVID-19 se ha quedado corto.

Durante la última semana, los gobernadores brasileños buscaron hacer algo que el presidente Jair Bolsonaro rechaza obstinadamente: improvisar una propuesta para que los estados ayuden a frenar el brote de COVID-19 más letal del país hasta la fecha. Se esperaba que el esfuerzo incluyera un toque de queda, la prohibición de eventos concurridos y límites en las horas en que los servicios no esenciales pueden operar.

El producto final, presentado el miércoles, fue un documento de una página que incluía apoyo general para restringir la actividad pero sin ninguna medida específica. Seis gobernadores, evidentemente aún desconfiados de enemistarse con Bolsonaro, se negaron a firmar.

El gobernador del estado de Piauí, Wellington Dias, dijo a The Associated Press que, a menos que se alivie la presión sobre los hospitales, un número cada vez mayor de pacientes tendrá que soportar la enfermedad sin una cama de hospital ni ninguna esperanza de tratamiento en una unidad de cuidados intensivos.

“Hemos llegado al límite en todo Brasil; raras son las excepciones ”, dijo Dias, quien lidera el foro de gobernadores. “La posibilidad de morir sin ayuda es real”.

Esas muertes ya han comenzado. En el estado más rico de Brasil, Sao Paulo, al menos 30 pacientes murieron este mes mientras esperaban las camas de la UCI, según un recuento publicado el miércoles por el sitio de noticias G1. En el sur del estado de Santa Catarina, 419 personas esperan su traslado a las camas de la UCI. En la vecina Rio Grande do Sul, la capacidad de la UCI es del 106%.

Alexandre Zavascki, médico de la capital de Rio Grande do Sul, Porto Alegre, describió la llegada constante de pacientes al hospital que luchan por respirar.

“Tengo muchos compañeros que, por momentos, se paran a llorar. Este no es un medicamento al que estamos acostumbrados a realizar de forma rutinaria. Esta es una medicina adaptada para un escenario de guerra ”, dijo Zavascki, quien supervisa el tratamiento de enfermedades infecciosas en un hospital privado. “Vemos que una buena parte de la población se niega a ver lo que está pasando, se resiste a los hechos. Esas personas podrían ser las próximas en entrar al hospital y querrán camas. Pero no habrá uno “.

El país, agregó, necesita “medidas más rígidas” de las autoridades.

A pesar de las objeciones del presidente, el año pasado la Corte Suprema confirmó la jurisdicción de las ciudades y los estados para imponer restricciones a la actividad. Aun así, Bolsonaro condenó sistemáticamente cualquier movimiento de este tipo, diciendo que la economía necesitaba seguir funcionando y que el aislamiento causaría depresión.

El aumento más reciente es impulsado por la variante P1, que el ministro de salud de Brasil dijo el mes pasado es tres veces más transmisible que la cepa original. Primero se hizo dominante en la ciudad amazónica de Manaos y en enero obligó al transporte aéreo de cientos de pacientes a otros estados.

El hecho de que Brasil no haya logrado detener la propagación del virus desde entonces es cada vez más una preocupación no solo para los vecinos latinoamericanos, sino también como una advertencia para el mundo, dijo Tedros Adhanom Ghebreyesus, director de la Organización Mundial de la Salud, en una conferencia de prensa el 5 de marzo.

“En todo el país, el uso agresivo de las medidas de salud pública, las medidas sociales, será muy, muy crucial”, dijo. “Sin hacer nada para impactar la transmisión o suprimir el virus, no creo que podamos en Brasil tener la tendencia a la baja”.

El recuento de la semana pasada de más de 10,000 muertes fue el más alto de Brasil desde que comenzó la pandemia, y la semana está en camino de ser aún peor después de que el país registró casi 2,300 muertes el miércoles, lo que superó el total del día anterior que también fue un récord.

Brasil tiene décadas de experiencia con campañas de inmunización masiva, pero la implementación se ha visto obstaculizada por demoras, muchas de ellas autoinfligidas; El 5,5% de su población ha sido vacunada .

“Los gobernadores, como gran parte de la población, se están hartando de toda esta inacción”, dijo Margareth Dalcolmo, una destacada neumóloga del Instituto Fiocruz estatal. Agregó que su pacto propuesto es vago y seguirá siendo simbólico a menos que tenga un gran alcance y se enfrente al gobierno federal.

El consejo nacional de secretarios estatales de salud de Brasil pidió la semana pasada el establecimiento de un toque de queda nacional y el cierre en las regiones que se están acercando a la capacidad máxima de los hospitales. Bolsonaro volvió a objetar.

“No lo decretaré”, dijo Bolsonaro el lunes en un evento. “Y pueden estar seguros de una cosa: mi ejército no saldrá a la calle para obligar a la gente a quedarse en casa”.

Ya se pueden encontrar restricciones a las afueras del palacio presidencial después de que el gobernador del Distrito Federal, Ibaneis Rocha, implementó un toque de queda y un cierre parcial . Rocha advirtió el martes que podría tomar medidas más duras, perdonando solo farmacias y hospitales, si la gente no respeta las reglas. Actualmente, 213 personas en el distrito están en lista de espera para una cama de UCI.

Bolsonaro dijo a los periodistas el lunes que el toque de queda es “una afrenta, inadmisible” y dijo que incluso la OMS cree que los cierres son inadecuados porque perjudican de manera desproporcionada a los pobres. Si bien la OMS reconoce los “efectos negativos profundos”, dice que algunos países no han tenido más remedio que imponer medidas de mano dura para ralentizar la transmisión, y que los gobiernos deben aprovechar al máximo el tiempo adicional proporcionado para probar y rastrear casos, mientras cuidan pacientes.

Ese matiz se perdió en Bolsonaro. Su gobierno continúa su búsqueda de soluciones milagrosas que hasta ahora solo han servido para avivar falsas esperanzas. Cualquier idea parece justificar su consideración, excepto las de los expertos en salud pública.Bolsonaro se quita la máscara en una ceremonia para firmar una ley que amplía la capacidad del gobierno para adquirir vacunas. (Foto AP / Eraldo Peres.)

El gobierno de Bolsonaro gastó millones en producir y distribuir píldoras contra la malaria, que no han mostrado ningún beneficio en estudios rigurosos. Aun así, Bolsonaro respaldó las drogas. También ha apoyado el tratamiento con dos medicamentos para combatir los parásitos, ninguno de los cuales ha demostrado ser eficaz. Nuevamente promocionó su capacidad para prevenir hospitalizaciones durante un evento del miércoles en el palacio presidencial.

Bolsonaro también envió un comité a Israel esta semana para evaluar un aerosol nasal no probado que ha llamado “un producto milagroso”. Dalcolmo, de Fiocruz, cuya hermana menor se encuentra actualmente en una UCI, calificó el viaje de “realmente patético”.

Mientras tanto, la ciudad de Araraquara, en el interior de Sao Paulo, ha visto nuevos casos caer semanas después de declarar el cierre en medio de una oleada paralizante dominada por la variante P1. El alcalde Edinho Silva dijo a la AP en un mensaje que, sin vacunación masiva, no había alternativa.

Camila Romano, investigadora del Instituto de Medicina Tropical de la Universidad de Sao Paulo, espera que una prueba que desarrolló su laboratorio para identificar variantes preocupantes, incluida la P1, ayude a monitorear y controlar su propagación. También quiere ver medidas gubernamentales más estrictas y que los ciudadanos hagan su parte.

“Cada día es una nueva sorpresa, una nueva variante, una ciudad cuyo sistema de salud entra en colapso”, dijo Romano. “Ahora estamos en la peor fase. Si esta será la peor fase de todas, lamentablemente no sabemos lo que está por venir ” (Cortesía APNEWS).